李军  主任医师

北京中医药大学东直门医院

妇科

350 0 16780 1773
视频 音频 文章 问答

宫颈癌筛查多久做一次

2025/7/24 17:26     阅读:7

宫颈癌筛查频率一般需根据年龄、筛查方法及风险等级调整,21-29岁女性每3年做一次宫颈TCT检查;30-65岁女性可每3年TCT单筛,或每5年TCT联合HPV检测,高危人群需缩短间隔,具体遵医嘱。

21-29岁女性宫颈细胞变化较慢,且HPV感染多为暂时性,建议每3年单独做宫颈TCT检查,无需常规联合HPV检测。此阶段若TCT结果异常,再进一步做HPV检测或阴道镜检查,避免过度筛查带来的不必要干预。

30-65岁女性进入宫颈癌高发年龄段,建议每3年TCT单筛,或每5年TCT联合HPV检测,联合筛查灵敏度更高,能更精准发现早期病变。若选择联合筛查且结果正常,可延长至5年一次,既保证筛查效果,又减少检查频率。对于曾感染高危型HPV、有免疫缺陷或既往宫颈病变史的高危人群,需每年筛查一次,密切监测宫颈状态。

65岁以上女性若过去10年筛查结果均正常,且无宫颈上皮内病变史,可停止筛查;若存在高级别病变史,需在病变治愈后继续筛查至少20年,确保无复发风险。子宫切除术后且无宫颈残留者,若既往无宫颈病变,可停止筛查,降低不必要的医疗干预。

筛查需避开月经期,检查前48小时避免性生活、阴道冲洗或用药,确保结果准确。若筛查发现异常,需及时做阴道镜检查或宫颈活检,明确诊断后早期干预。规律筛查能在癌变前发现病变,是预防宫颈癌的关键,切勿因无症状而忽视筛查。

宫颈癌筛查频率依年龄和风险调整,21-29岁每3年TCT单筛,30-65岁每3年TCT或每5年联合筛查,高危人群需加密。坚持规律筛查可早期发现病变,降低宫颈癌发生率。