确诊妊娠期糖尿病的依据有哪些？​

确诊妊娠期糖尿病（GDM）需通过孕期特定检查，结合血糖数值判断，核心是“规范检查，明确诊断”，避免漏诊或误诊，确保及时干预控制血糖。​

主要诊断依据是孕24-28周进行的口服葡萄糖耐量试验（OGTT），检查前需空腹8-12小时，检查时分别测量空腹、服糖后1小时、服糖后2小时血糖，三项中任意一项达标即可确诊：空腹血糖≥5.1mmol/L；服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L；服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L。​

此外，孕早期若空腹血糖异常，也需警惕：空腹血糖≥7.0mmol/L，或糖化血红蛋白≥6.5%，或随机血糖≥11.1mmol/L，可直接确诊为“孕期显性糖尿病”（非妊娠期糖尿病，属于孕前糖尿病未发现），需立即开始降糖治疗，而非等到孕24-28周做OGTT。​

需注意，OGTT检查结果受饮食、运动影响较大，检查前3天需正常饮食（每天碳水化合物摄入≥150g），避免过度节食；检查过程中需静坐，避免剧烈运动，确保血糖数值准确。若首次OGTT异常，可在1-2周后复查，再次异常即可确诊。​

确诊后需通过饮食控制、运动干预，必要时使用胰岛素控制血糖，定期监测血糖（空腹、三餐后2小时），避免高血糖影响母婴健康，降低并发症风险。​

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