糖尿病有哪些常见并发症
糖尿病的真正危险不是高血糖本身,而是长期高血糖导致的并发症。并发症分为急性和慢性两大类。
急性并发症(紧急):
糖尿病酮症酸中毒:1型糖尿病多见,表现为恶心呕吐、腹痛、呼吸深快(烂苹果味)、意识模糊。高渗高血糖状态:2型糖尿病多见,严重高血糖(常>33毫摩尔每升)、极度脱水、意识障碍,死亡率高。
慢性并发症(隐匿进展):
微血管并发症(与血糖控制水平直接相关):
1.糖尿病视网膜病变:我国成年人失明的主要原因。早期无感觉,晚期视力下降、黑影飘动、失明。2.糖尿病肾病:早期泡沫尿、微量白蛋白尿,晚期肾衰竭、尿毒症(需透析)。3.糖尿病神经病变:手脚对称性麻木、刺痛、感觉减退(脚踩棉花感),或静息痛、烧灼感。
大血管并发症(与血糖、血压、血脂共同相关):
心脑血管病:冠心病(无痛性心梗多见)、脑梗死、下肢动脉硬化闭塞症(间歇性跛行、静息痛、坏疽)。
其他:糖尿病足(感染、溃疡、坏疽,是非创伤性截肢首位原因)。
⚠️安全警示:并发症一旦出现,往往不可逆转。控制血糖、血压、血脂,定期筛查,可显著延缓并发症发生发展。
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