孩子包皮过长并非都需立即手术，手术时机需综合多方面因素判断。一般来说，若未出现特殊情况，可先观察，若存在影响健康的问题，则需考虑手术干预，具体时机因人而异。?

3岁前，多数孩子处于生理性包茎状态，包皮能保护龟头，这属于正常生理现象，通常无需手术。3-5岁时，若孩子包皮仍无法上翻露出龟头，但没有其他异常，可继续观察。部分孩子随着年龄增长，包皮会逐渐上翻。5-7岁后，若孩子依然是包茎，或包皮过长且合并反复的包皮龟头炎，每年发作≥2次，或长期红肿、瘙痒，经药物治疗效果不佳，此时建议手术。因为反复炎症不仅会让孩子不适，还可能影响阴茎发育。若孩子在青春期前（10岁左右），包皮过长严重限制阴茎生长，出现阴茎发育迟缓、短小等迹象，也应及时手术，为阴茎发育创造良好条件。另外，若孩子虽包皮能上翻，但因个人卫生要求高，或因包皮过长致使伴侣反复发生妇科炎症，可考虑手术。?

日常生活中，家长要注意督促孩子保持生殖器清洁。每天用温水轻轻清洗阴茎，将包皮尽量上翻，清洗掉包皮垢，预防感染。留意孩子生殖器是否有异常，如红肿、疼痛、分泌物增多等，若出现这些情况，需及时就医。若孩子存在肥胖问题，不要盲目决定手术，应先由医生评估，因为肥胖可能导致阴茎外观短小、包皮过长，此时贸然手术可能效果不佳。若孩子有隐匿阴茎、尿道下裂等疾病导致的包皮过长表现，必须先治疗基础疾病，再考虑包皮手术相关事宜。