肺炎初期症状表现一般有发热、咳嗽、咳痰、乏力、胸闷或轻微胸痛等，这些症状可能与普通感冒相似，需仔细鉴别以免延误治疗。

1、发热：多为不规则热或稽留热，体温可升至38℃以上，部分患者伴寒战，老年或免疫力低下者可能体温不高，仅表现为低热或体温正常，发热常持续不退或反复出现，服用普通感冒药效果不佳。

2、咳嗽：初期多为刺激性干咳，无痰或痰量极少，随着病情进展，咳嗽逐渐加重，频率增加，部分患者咳嗽时伴有咽喉不适或胸骨后疼痛，与呼吸道黏膜受炎症刺激有关。

3、咳痰：初期痰液稀薄、色白，若为细菌感染，后期可能转为黄色或黄绿色脓痰，少数患者痰中带血丝，这是炎症导致气道黏膜充血、分泌物增多的表现。

4、乏力：患者常感觉全身没劲、精神不振，活动后疲劳感明显，即使休息也难以缓解，与病原体感染引发的全身炎症反应有关，儿童可能表现为哭闹减少、食欲下降。

5、胸闷或轻微胸痛：因肺部炎症导致气体交换受影响，患者可能出现轻微胸闷、气短，深呼吸或咳嗽时胸部有隐痛感，疼痛多为针刺样或钝痛，范围较局限。

肺炎初期症状与上呼吸道感染有相似之处，但发热持续、咳嗽加重、出现脓痰等表现需警惕。若出现这些症状，尤其伴有基础疾病或免疫力较差者，应及时就医检查，尽早明确诊断并治疗，避免病情进展为重症肺炎。