肩袖损伤和肩周炎咋区分？

肩袖损伤和肩周炎是两种最常见的肩痛疾病，核心区别可通过疼痛特点、活动受限特点、好发人群三个维度区分，普通人可通过简单自查初步判断。

首先是疼痛特点不同，肩周炎的疼痛多为整个肩关节的广泛性酸痛，夜间加重但疼痛位置模糊；肩袖损伤的疼痛多集中在肩前外侧，抬手到60度至120度区间会出现明显刺痛，疼痛位置固定，不少患者会因疼痛影响夜间睡眠。

其次是最核心的活动受限区别：肩周炎因肩关节周围组织粘连，无论是自己主动抬胳膊，还是别人协助被动抬胳膊，都会出现活动受限，抬不到正常角度；肩袖损伤是肩袖肌腱损伤，主要是主动抬胳膊时会疼痛无力，但别人协助被动抬胳膊，活动范围基本正常。

最后是好发人群不同，肩周炎多发于50岁左右人群，因此也常被称为五十肩；肩袖损伤好发于60岁以上老年人群，以及经常做抬手运动的年轻人、运动爱好者。

如果出现持续肩痛超过两周，不要盲目按肩周炎拉伸锻炼，建议及时到专科就诊明确诊断，避免错误处理加重损伤。

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