糖尿病通常有可能发展成尿毒症。长期血糖控制不佳时，高血糖会损伤肾脏微血管，导致肾小球硬化、肾小管间质纤维化，进而引发肾功能减退，最终可能发展为尿毒症。

高血糖状态下，肾脏的肾小球毛细血管基底膜增厚，滤过功能下降，大量蛋白漏出，形成蛋白尿。肾素-血管紧张素系统被激活，血压升高，会进一步加重肾脏负担。而且糖尿病患者常伴有血脂异常、代谢紊乱，这些因素协同作用，加速肾脏病变进程。肾小管间质在高血糖环境下发生代谢异常，重吸收和分泌功能障碍，纤维化逐渐形成，肾脏正常结构被破坏，肾功能持续恶化。一旦肾脏无法维持基本生理功能，就会进入尿毒症期。

糖尿病患者应严格控制血糖，定期监测血糖、血压、血脂，遵医嘱用药。限制高糖、高盐食物摄入，保证蛋白质、维生素等营养素充足。可以适当运动，提高身体代谢水平，促进热量消耗。避免使用肾毒性药物，定期进行肾功能检查，及时发现并处理肾脏疾病。

糖尿病与尿毒症虽为不同疾病，但存在密切关联。糖尿病患者需高度重视肾脏健康，积极控制病情，以降低尿毒症的发生风险。