任守臣  副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院

儿科

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宝宝鞘膜积液要治疗吗

2025/7/28 17:32     阅读:34

宝宝鞘膜积液并非都需要立刻治疗,是否治疗要综合多方面因素考量,家长们不用过度担忧,但也不可掉以轻心。

宝宝鞘膜积液,指的是阴囊鞘膜腔内积聚了过多液体,形成囊性肿块。这在小儿中较为常见,多是因为鞘膜腔内液体分泌过多或吸收过少导致的。如果宝宝不满1岁,且鞘膜积液量少、张力小,也没有明显症状,大部分可自行吸收,这种情况可先观察,定期带宝宝复查超声,观察积液变化情况。这是由于1岁内宝宝身体仍在快速发育,鞘状突有自行闭合的可能,一旦闭合,积液便可能自行消退。

若宝宝1岁后,鞘膜积液还未消失,或者积液量较多、张力大,使阴囊明显增大,甚至出现坠胀感、牵扯痛,那就需要手术治疗了。因为长期大量积液,可能影响睾丸血液循环,阻碍其正常发育,严重时还可能影响将来生育功能。手术方式多采用鞘状突高位结扎术,通过结扎未闭合的鞘状突,阻止腹腔液体继续流入鞘膜腔,从而达到治疗目的。如今也有腹腔镜微创手术,创口小、恢复快,对宝宝身体损伤小。

在日常护理方面,家长要密切留意宝宝阴囊部位变化,看看肿胀有没有加剧、宝宝是否有疼痛表现,一旦发现异常,及时带宝宝就医。生活中,要让宝宝多休息,避免长时间站立或剧烈活动,防止腹压增加,加重鞘膜积液症状。给宝宝选择宽松、舒适的内裤,保持阴囊部位清洁干燥,降低感染风险。饮食上,以清淡为主,多给宝宝吃新鲜蔬果,保持大便通畅,减少因便秘造成腹压升高的情况。只要家长们细心观察、科学护理,在医生指导下积极应对,多数宝宝都能顺利康复。