心肌梗死发作前的典型前兆

心肌梗死发作前，多数患者会出现心绞痛加重或新发心绞痛等前兆。典型表现为胸骨后或心前区压榨性、紧缩性疼痛，可放射至左肩、背部、颈部或下颌。疼痛程度剧烈，常伴大汗、恐惧感，持续超过15-20分钟。

前兆症状可能不典型，尤其在老年人、女性或糖尿病患者中。可表现为不明原因的胸闷、气短、极度乏力、恶心呕吐、上腹痛甚至牙痛。这些症状在活动或情绪激动时诱发或加重，休息或含服硝酸甘油后缓解不明显。

关键特征是“变”：疼痛性质变重、持续时间变长、发作频率变密，或在轻微活动甚至静息时发作。这是不稳定斑块破裂、冠脉即将完全堵塞的信号，属于“急性冠脉综合征”，必须立即停止活动、呼叫急救，刻不容缓。

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