儿童距骨缺血性坏死有何表现？

儿童距骨缺血性坏死（Köhler病Ⅱ型）罕见，表现为踝痛、跛行，X光可见距骨密度增高、扁平变形。

多见于3-10岁儿童，因距骨血供暂时中断致骨坏死。症状包括：

1、不明原因踝关节内侧疼痛；

2、负重时加重，休息缓解；

3、轻度肿胀，活动受限；

4、跛行，不愿跑跳；

5、病程缓慢，数月自愈。X光分期：早期密度增高，中期碎裂，晚期重塑。治疗以制动为主：短腿石膏固定4-6周，避免负重，多数预后良好，不留后遗症。需与骨折、感染鉴别。

限制剧烈运动；穿硬底鞋保护；若踝痛持续，及时拍片排除骨病。

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