针灸治疗面瘫的面部取穴为常用的阳白、攒竹、丝竹空、四白、承泣、迎香、地仓、颊车、承浆等。在治疗的时候也可根据病情的变化或不同的证型，再选取一些其他的穴位。如果患者气血虚弱，可以加足三里；如果湿邪严重，可以加丰隆；肾阴虚的患者可以加太溪；肝胆火盛的患者可以加率谷；胃火盛可以加内庭等。在治疗的时候，都是根据患者病情的变化，配合一些远端的取穴。此外，还有一个比较常用的穴位就是合谷，这是个经验穴，效果也非常好。

       针灸治疗面瘫主要是根据中医理论。因为患者往往正气不足、经络空虚或者外邪侵入导致经络痹阻不通，出现面部经筋失于濡养导致面瘫。在治疗的时候，根据不同的证型，在祛风散寒、补气养血或疏通经络、活血祛风原则的指导下，选取一定的穴位，以达到疏通局部气血，让气血运行更顺畅，让面部经筋得到濡养的治疗目的。针灸治疗面瘫的原理其实跟治疗其他疾病是一个道理，在治疗的时候，可以让患者体会通过针灸的调整，从根本上解决病因、缓解症状、促进身体恢复。

       用针灸治疗面瘫的时候，首先要进行辨证分型，根据不同的证型，采用不同的穴位；还要根据不同的证型配合艾灸或刺络放血，在患者有风寒或是需要活血的时候，这两种方式是比较常用的。刺络放血主要是针对一些面部有热相的患者，可以在面部选取一些穴位进行点刺放血；对于一些风寒型的患者，可以进行艾灸的治疗。无论是针加灸还是针加刺络拔罐，在治疗的时候，都要根据患者的不同状态，采用不同的治疗方式。

       拔罐治疗面瘫的效果并不肯定，因为拔罐本身刺激就比较浅，所以，在治疗面瘫患者时，它的力度是不够的。针对风热或者肝胆有热的证型时，采取刺络拔罐主要是为了在一些位置放点血出来，以达到泄热的作用，但不可长期使用。所以，最好的治疗方式还是以针灸为主，配合拔罐或者刺络放血。有的患者觉得拔罐比较好接受，但是如果考虑到治疗效果时，则不会建议患者单纯做拔罐。在治疗的时候，需根据患者病情选择合适的治疗手段，如果病情特别轻者，可以观察患者的状况；如果病情需要治疗时，则还是以针灸为主。

       拔罐和针灸治疗面瘫本身这两种治疗方式并不矛盾，也没有互相排斥。在治疗的时候，需针对面瘫的不同证型选择合适的治疗方式。一般的患者都是可以用针灸治疗的，有风热型或肝胆有热时，可以用拔罐或刺络放血的方式来泄热，以达到辅助治疗的作用，但其实多是以针灸为主的。所以，这两种治疗方式最好配合使用，而不是单一选择针灸或单一选择拔罐，在治疗的过程中，只有因人而异、因病情而异、选择合适的方法，才能达到较好的治疗效果。因为刺络放血不可以做很多次，所以，一般在疾病早期可以针灸配合刺络放血或刺络拔罐，但是做完之后还是以针灸为主。总之。针灸治疗效果相对来讲比较可靠，所以建议患者接受针灸治疗。

       在治疗面瘫的时候，不主张单纯的拔罐治疗，可以针灸同时配合拔罐或是以针灸为主，偶尔拔罐或刺络放血拔罐。如果拔完罐之后，患者损伤比较明显或者拔罐的地方比较红紫，要注意在这种情况下告知患者，平时护理的时候不能用力过大，揉的时候要轻柔或暂时先不按揉。在针灸同时，要注意不能用冷水洗头、洗脸，避免寒凉刺激，以保证患者面部处于比较好的状态。

       如果是单纯的拔罐，建议患者拔完两个小时以后就可以洗脸；如果是刺络放血拔罐，则刺激比较明显，建议患者三到四个小时之后再洗脸，因为刺络放血对皮肤有一点点的损伤，所以建议患者在保护好或皮肤修复好后再洗脸，而且还要用温水保持面部的清洁，洗完之后保持面部的干燥，将有助于皮肤更快、更好的修复，让治疗能持续下去，起码不影响第二天的针灸治疗。如果患者选择拔罐治疗，因为全是在面部拔罐，所以一定要注意拔罐的时间和强度，千万不能拔起泡或不能拔的时间过长，否则会让脸紫的很明显。