聂姬锋  副主任医师

浙江省中西医结合医院

急诊科

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骨肿瘤到底能不能彻底治好?

2025/9/17 17:26     阅读:1

骨肿瘤能否治好需结合肿瘤性质、分期及治疗时机综合判断。良性骨肿瘤如骨软骨瘤、骨样骨瘤等,通过手术完整切除后复发概率低,多数患者可长期无病生存;恶性骨肿瘤如骨肉瘤、尤文肉瘤等,早期规范治疗(新辅助化疗+手术+术后化疗)可使5年生存率达较高水平,但中晚期患者预后较差,需以延长生存期和改善生活质量为目标。

治疗方案需“量体裁衣”:良性肿瘤多采用刮除植骨术或边缘切除术,术后功能恢复良好;恶性肿瘤需综合手术、放疗、化疗、靶向及免疫治疗,如骨肉瘤常用MAP化疗方案(甲氨蝶呤+阿霉素+顺铂),尤文肉瘤则以VDC-IE方案(长春新碱+放线菌素D+环磷酰胺等)为主。特殊类型如骨巨细胞瘤可联合地舒单抗靶向治疗,多发性骨髓瘤需结合造血干细胞移植。

治疗后需“全程管理”:定期复查影像学(每3-6个月)和肿瘤标志物,监测复发;康复期避免剧烈运动防病理性骨折,补充钙质和维生素D促进骨骼修复;心理疏导缓解焦虑,保持乐观心态对预后有积极影响。

骨肿瘤并非“绝症”,早期发现、规范治疗和科学随访是关键。出现骨痛、肿块或功能障碍时,务必及时就医,避免延误病情!