幽门螺杆菌阳性必须治吗？

大多数幽门螺杆菌感染者需根除治疗，尤其有胃炎、溃疡、胃癌家族史者，可降低癌变风险。

幽门螺杆菌是Ⅰ类致癌物，与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌密切相关。以下情况强烈建议治疗：

1.已有胃或十二指肠溃疡；

2.慢性胃炎伴消化不良症状；

3.胃黏膜萎缩、肠化生；

4.有胃癌家族史；

5.需长期服用阿司匹林或非甾体抗炎药。

无症状者若年轻、无高危因素，可暂缓，但家庭内传播风险高，仍推荐治疗。标准方案为四联疗法（两种抗生素+铋剂+抑酸药），疗程10-14天。

日常治疗期间严格遵医嘱服药，避免漏服。结束后4周复查呼气试验，确认根除成功，防止复发。

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