脐疝的原因一般包括先天脐部结构薄弱、腹壁发育不全、腹内压力增高等,可采取定期检查与观察、改变生活方式、穿戴疝带或疝托、开放性手术治疗、腹腔镜手术治疗等措施改善。
1、定期检查与观察:对于较小、不显著或不引起症状的脐疝,医生可能会选择定期观察并进行监测,而非立即进行治疗。这种方法适用于病情稳定、无恶化趋势的患者。
2、改变生活方式:轻度脐疝患者可以通过调整生活方式来减轻症状。这包括避免过重的举重、用力排便等增加腹压的活动,保持正常体重,以及加强腹部肌肉的锻炼,如进行仰卧起坐、平板支撑等,以增强腹壁强度。
3、穿戴疝带或疝托:疝带或疝托是一种特殊的支持装置,可用于临时缓解症状或等待手术的患者。它们通过外部支撑来减轻腹部压力,减少疝囊突出的可能性。但需要注意的是,这种方法并不能治愈脐疝,只能起到暂时的缓解作用。
4、开放性手术治疗:如国内采用的环扎法加脐部小切口治疗小儿脐疝,这种方法创伤小且操作简单。对于成人脐疝,也可采用脐疝横切口修补术或脐疝直切口修补术进行修补。但需要注意的是,开放性手术术后恢复期相对较长,且可能留下疤痕。
5、腹腔镜手术治疗:腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、术后美观等优点。在手术过程中,医生通过小孔位插入腹腔镜来修补疝孔,恢复腹壁的正常功能。腹腔镜脐疝修补术已成为治疗脐疝的常用方法之一。对于巨大的脐疝,还可采用脐成形术进行修复。
在治疗过程中,患者应保持积极乐观的心态,遵医嘱进行治疗和护理,以促进早日康复。