脂肪瘤的治疗需根据瘤体大小、位置、症状及患者需求综合评估，一般包括观察随访、药物治疗、物理治疗、吸脂术及手术切除等。

1、观察随访：对于体积较小（直径＜1厘米）、生长缓慢且无症状的脂肪瘤，通常无需立即治疗。建议每6-12个月进行一次超声检查，监测瘤体大小、形态及边界变化。若瘤体稳定无进展，可继续观察；若出现快速增大、疼痛或压迫症状，需及时干预。

2、药物治疗：目前尚无特效药物能直接消除脂肪瘤，但可通过调节激素水平或控制血脂辅助治疗。例如，雄激素类药物（如达那唑）可调节激素平衡，适用于激素相关型脂肪瘤；降脂药物（如洛伐他汀）可降低血脂水平，减缓脂肪瘤增长速度。需在医生指导下使用，并定期监测肝肾功能。

3、物理治疗：针对表浅、体积较小的脂肪瘤，可采用激光治疗或液氮冷冻治疗。激光治疗通过热效应使瘤体组织凝固坏死，液氮冷冻则通过低温破坏细胞结构。两者均具有创伤小、恢复快的优点，但可能需多次治疗，且存在复发风险。

4、吸脂术：适用于多发性、表浅且体积适中的脂肪瘤。通过小切口插入吸脂针，利用负压吸引将瘤体内脂肪吸出。该方法创伤小、恢复快，可同时处理多个瘤体，但可能无法完全清除包膜，存在复发概率。术后需穿戴弹力衣塑形，促进皮肤贴合。

5、手术切除：当脂肪瘤体积较大（直径＞5厘米）、影响美观或功能、出现疼痛或压迫症状，或怀疑恶变时，需手术切除。手术方式包括传统开放手术、小切口微创手术及内镜辅助手术等。医生会根据瘤体位置、深度及患者需求选择合适术式，确保完整切除瘤体及包膜，降低复发风险。

脂肪瘤的治疗需个体化制定方案，患者应在医生指导下选择合适方法。治疗期间需保持良好生活习惯，避免刺激瘤体部位，定期复查以监测病情变化。