荨麻疹是皮肤黏膜的局限性水肿反应，由肥大细胞活化释放组胺等介质引发。外观上，通常有风团样皮疹、红斑与水肿并存、形态大小不一、分布位置不定、消退后无痕迹、可伴血管性水肿等特点。

1、风团样皮疹：荨麻疹的核心特征是风团，表现为局限性皮肤隆起，边缘清晰，周围常伴红晕。是真皮浅层毛细血管扩张和血浆外渗，导致局部组织液积聚所致。

2、红斑与水肿并存：风团表面通常覆盖鲜红色或淡红色红斑，与周围正常皮肤形成对比。红斑下方伴随真皮层水肿，触诊时有柔软或紧张感，按压可短暂褪色。

3、形态大小不一：风团形态可从米粒大小的点状到手掌大小的片状不等，直径通常在0.5-10厘米之间。部分病例可出现环形、地图形或融合成片的特殊形态。

4、分布位置不定：皮疹可单发或多发，累及全身任何部位，常见于躯干、四肢和面部。急性期常呈广泛分布，慢性期则多局限于特定区域，夜间加重现象较常见。

5、消退后无痕迹：单个风团通常持续数分钟至数小时，最长不超过24小时。皮疹消退后皮肤完全恢复正常，不遗留色素沉着或瘢痕，但新发皮疹可反复出现。

6、可伴血管性水肿：约半数患者合并血管性水肿，表现为皮肤或黏膜的深层肿胀，常见于眼睑、口唇、手足等部位。水肿质地较硬，边界模糊，消退时间较风团更长。

荨麻疹的外观有动态性变化，需与药疹、接触性皮炎等疾病鉴别。若皮疹持续超过6周或伴随呼吸困难、腹痛等系统症状，应立即就医进行过敏原检测及系统评估。