刘青云  主任医师

中国中医科学院西苑医院

皮肤科

0 0 3914 17
视频 音频 文章 问答

荨麻疹有什么类型

2025/8/1 9:06     阅读:13

荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加引发的局限性水肿反应,由肥大细胞释放介质介导,主要有急性荨麻疹、慢性荨麻疹、物理性荨麻疹、血管性水肿型荨麻疹、接触性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹等类型。

1、急性荨麻疹:病程短于6周,多由食物、药物或感染等明确诱因触发。起病急骤,风团广泛分布且消退迅速,常伴剧烈瘙痒。部分患者可出现发热、关节痛等全身症状,需警惕过敏性休克等严重并发症。

2、慢性荨麻疹:病程持续超过6周,病因复杂且难以明确。风团反复发作,每周至少出现2次,夜间加重现象常见。患者常伴疲劳、失眠等非特异性症状,长期未控制可能影响生活质量及心理健康。

3、物理性荨麻疹:由机械刺激、温度变化等物理因素诱发,包括皮肤划痕症、寒冷性荨麻疹、日光性荨麻疹等。皮肤划痕症表现为搔抓后沿划痕出现条状风团。寒冷性荨麻疹遇冷后出现局限性水肿,严重者可伴全身反应。

4、血管性水肿型荨麻疹:以皮肤深层或黏膜水肿为特征,常见于眼睑、口唇及生殖器部位。水肿质地较硬,边界模糊,消退时间较普通风团更长。单独发生时易误诊,需结合病史及实验室检查鉴别。

5、接触性荨麻疹:局部皮肤接触特定物质后数分钟至数小时内出现风团,常见诱因包括植物、动物毛发及化学物质。脱离接触后症状可自行缓解,但反复暴露可能导致慢性化,需通过斑贴试验明确致敏原。

6、胆碱能性荨麻疹:多见于青年人群,运动、情绪激动或摄入热饮后发病。风团呈1-3毫米小丘疹样,周围有明显红晕,伴剧烈刺痛或烧灼感。患者需避免剧烈运动及情绪波动,部分病例随年龄增长可自行缓解。

荨麻疹类型多样,需要通过详细病史采集、过敏原检测及皮肤试验明确病因。患者应记录皮疹发作规律及潜在诱因,并及时复诊调整诊疗方案。