腰突一般指腰椎间盘突出症,是因腰椎间盘退变、纤维环破裂致髓核突出,压迫神经根或马尾神经引发的疾病。通常情况下,重体力劳动者、久坐办公者、腰部外伤史者、肥胖人群以及孕妇等群体,是其高发人群。
1、重体力劳动者:建筑工人、搬运工等群体因长期弯腰、扭转或搬运重物,腰椎间盘承受持续压力,纤维环易因机械性磨损出现裂隙。此类人群患病风险较普通职业高3-5倍。
2、久坐办公者:程序员、司机等职业需长时间保持坐姿,腰椎处于前屈状态,椎间盘后部压力显著增加。若座椅缺乏腰部支撑,肌肉持续紧张会加速椎间盘退变,导致髓核向后突出。
3、腰部外伤史者:急性扭伤或撞击可能直接损伤纤维环,即使当时未出现症状,后期也可能因轻微外力诱发突出。
4、肥胖人群:体重每增加10公斤,腰椎间盘承受的压力会增加约30公斤。肥胖者腹部脂肪堆积会改变脊柱生物力学,使腰椎前凸角度增大,进一步加重椎间盘负担。
5、孕妇:妊娠期激素水平变化导致韧带松弛,同时体重增加和腹部隆起使腰椎代偿性前凸,椎间盘压力分布失衡。约50%孕妇在孕晚期出现腰腿痛症状。
高危人群应该定期进行腰椎MRI检查,早期发现退变征象。工作中应使用护腰设备,控制体重指数在24以下,孕妇需加强核心肌群训练。出现腰痛伴下肢放射痛时,应及时就医评估神经受压程度。