痔疮能否自愈取决于病情严重程度与个体差异，轻度内痔或早期外痔通过生活干预可逐渐缓解，但多数中重度痔疮需药物或手术治疗，难以完全自愈。

痔疮的形成与肛管静脉丛曲张、肛垫下移相关，自愈能力与病变类型及发展阶段密切相关。轻度内痔仅表现为便后带血或手纸染血，无脱出症状时，通过调整饮食结构、改善排便习惯，可使曲张静脉逐渐回缩。早期外痔若仅为局部皮肤隆起、无血栓形成，减少久坐久站、温水坐浴后一般也可缓解。但若痔疮已发展至脱出后需手动回纳、外痔形成血栓性肿物或伴随剧烈疼痛，则提示静脉曲张程度严重，需要遵医嘱使用地奥司明片促进静脉回流，或通过胶圈套扎、硬化剂注射等微创治疗消除病灶。

生活中应尽量避免久坐久站，每工作1小时起身活动5分钟，以促进肛周血液循环。饮食中可以增加燕麦、芹菜等高纤维食物，每日饮水量保持1500-2000毫升，预防便秘。排便时间要控制在5分钟内，避免用力过度，便后使用温水清洗肛周。若出现持续便血或肛门肿物脱出，应及时就医排查肠道病变。

痔疮自愈存在局限性，科学调整生活方式，可控制病情进展，降低手术需求。