下肢动脉血管闭塞需通过无创检查初步判断，结合有创检查明确病情，常用检查包括超声、CTA、MRA 和血管造影，需在医生指导下选择，为治疗提供依据。

第一步是无创检查，首选下肢动脉超声，能清晰显示动脉狭窄或闭塞位置、程度，无创伤、费用低，适合初步筛查；踝肱指数（ABI）检测也很重要，通过测量脚踝和手臂血压比值，判断下肢缺血程度，正常＞0.9，＜0.4 提示严重闭塞。

第二步是影像学检查，若超声提示严重闭塞，需做 CT 血管造影（CTA）或磁共振血管造影（MRA），CTA 能快速显示血管三维图像，明确闭塞范围和侧支循环；MRA 无辐射，适合对造影剂过敏者，更清晰显示血管细节。

第三步是有创检查（血管造影），若需手术治疗，需做数字减影血管造影（DSA），通过导管注入造影剂，动态观察血管情况，是诊断 “金标准”，但有创伤，需在专业医院进行；检查后医生会根据结果制定治疗方案，如药物、介入或手术。