乙肝表面抗原大于250意味着什么？

乙肝表面抗原（HBsAg）大于250IU/mL提示乙肝病毒感染明确，但数值高低不直接反映病情轻重。

乙肝表面抗原是诊断乙肝感染的首要标志。其定量结果用于判断感染状态和治疗监测。大于0.05IU/mL即为阳性，250IU/mL属于较高水平，常见于免疫耐受期或慢性乙肝活动期。但需注意：HBsAg水平与病毒复制（DNA）、肝损伤程度（ALT）并不完全平行。例如，部分“大三阳”患者HBsAg很高但肝功能正常；而“小三阳”患者HBsAg可能较低却已有肝纤维化。近年研究显示，HBsAg定量可用于预测停药后复发风险及干扰素疗效，但不能单独作为治疗指征。

患者应结合乙肝DNA、肝功能、肝脏弹性等综合评估，切勿仅凭HBsAg数值判断病情或自行用药。

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