子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，其症状表现多样，常见月经异常、下腹坠胀、腹部包块、压迫症状、不孕或流产等，与肌瘤位置、大小及生长速度密切相关。

1、月经异常：黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤增大时，子宫内膜面积增加且收缩受限，导致经量增多、经期延长，甚至不规则阴道流血。长期经量过多可能引发缺铁性贫血，表现为乏力、头晕、心悸。

2、下腹坠胀：肌瘤增大时，患者常感下腹部隐痛或坠胀，经期因盆腔充血症状加重。浆膜下肌瘤蒂扭转时可突发急性腹痛，需紧急处理以避免组织坏死。

3、腹部包块：肌瘤体积较大时，可在下腹部触及质硬包块，清晨空腹或膀胱充盈时更易触及。包块通常无压痛，生长缓慢，若短期内快速增大需警惕恶性变可能。

4、压迫症状：前壁肌瘤压迫膀胱可致尿频、尿急，巨大肌瘤甚至引发排尿困难。后壁肌瘤压迫直肠时，可出现便秘或排便疼痛。阔韧带肌瘤可能压迫输尿管，导致肾积水。

5、不孕与流产：黏膜下肌瘤改变宫腔形态，阻碍受精卵着床。肌壁间肌瘤影响子宫收缩及血液供应，导致胚胎发育异常。妊娠合并肌瘤者早产风险增加，需密切监测胎儿情况。

子宫肌瘤症状与肌瘤类型、位置密切相关，部分患者可无自觉症状。育龄女性应定期进行妇科超声检查，监测肌瘤生长情况。若出现月经紊乱、腹部包块或排尿异常，需及时就医明确病因。