确诊输尿管结石一般需要做影像学检查、尿液检查、血液检查等,这些检查能明确结石的位置、大小、成分及是否合并感染或梗阻。
1、影像学检查:是确诊的关键,包括超声、CT和X线检查。超声可初步判断结石位置及是否合并肾积水,操作简便且无辐射,适合初步筛查。CT能清晰显示结石大小、形态及输尿管梗阻程度,准确率高,尤其适用于超声难以发现的小结石。X线检查可识别不透光结石,但对透光结石可能漏诊,常作为辅助手段。
2、尿液检查:包括尿常规和尿培养。尿常规可发现红细胞(提示尿路损伤)、白细胞(提示合并感染)。尿培养能明确是否存在尿路感染及致病菌种类,为后续抗感染治疗提供依据,尤其对于伴有发热、尿痛的患者必不可少。
3、血液检查:主要检测血常规和生化指标。血常规中白细胞升高提示可能存在感染。生化检查可评估肾功能是否因梗阻受损,同时帮助判断结石成分,指导预防和治疗方案制定。
确诊输尿管结石需结合影像学、尿液及血液检查,综合判断结石情况及是否存在并发症,为选择治疗方式提供依据,患者应配合医生完成必要检查,确保诊断准确。