病毒性肝炎的传播途径一般包括血液传播、母婴垂直传播、性接触传播、消化道传播、医源性传播等。

1、血液传播：乙肝、丙肝、丁肝病毒可通过破损的皮肤或黏膜进入血液。常见场景包括输入被污染的血液或血制品、使用未严格消毒的注射器、共用剃须刀或牙刷等可能接触血液的个人物品。

2、母婴垂直传播：乙肝、丙肝、戊肝均可通过母亲传给胎儿或新生儿。乙肝母亲若病毒载量高，分娩时胎儿接触产道血液或产后密切接触可能感染；丙肝母亲在分娩过程中因胎膜早破或产程延长增加传播风险；戊肝孕妇感染后易发展为重症，且可能通过胎盘垂直传播。

3、性接触传播：乙肝、丙肝、丁肝病毒存在于精液、阴道分泌物中，无保护性行为可导致传播。乙肝感染者的性伴侣感染风险是普通人群的10倍以上，肛交等剧烈性行为因易造成黏膜损伤，传播概率更高。

4、消化道传播：甲肝、戊肝病毒通过粪-口途径传播。食用被病毒污染的食物（如生腌海鲜、未洗净的果蔬）或水（如污染的井水、河水），或接触感染者排泄物后未洗手即进食，均可引发感染。

5、医源性传播：医疗操作中若器械消毒不彻底（如内镜检查、牙科治疗、针灸），可能传播乙肝、丙肝病毒。此外，医护人员职业暴露也是感染风险点。

病毒性肝炎传播途径多样，但均可通过针对性措施预防。接种疫苗、避免不安全行为、注意个人卫生及加强医疗管理，是阻断传播链的关键。早识别风险、科学防护，可有效降低感染概率。