张红松  副主任医师

中日友好医院

眼科

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糖尿病视网膜病变的典型表现有哪些

2025/5/29 17:51     阅读:60

糖尿病视网膜病变的典型表现一般包括视力模糊、眼前黑影、视物变形、视野缺损、眼底出血等,严重时可导致失明。早期症状可能轻微甚至无症状,但随着病情进展会逐步加重。

1、视力模糊:

这是最常见的初期症状,患者常感觉眼前像蒙了一层雾,视物不清晰。早期多在夜间或光线昏暗时明显,随着病变加重,全天视力都会受影响。

2、眼前黑影:

患者会看到固定不动的黑影或漂浮物,类似飞蚊症。这是玻璃体混浊或出血的表现,提示视网膜周边可能已出现病变。

3、视物变形:

看直线物体变得弯曲,如门窗框出现波浪状变形。这是黄斑水肿的典型症状,严重影响中心视力,导致阅读困难。

4、视野缺损:

周边视野逐渐变窄,走路时可能撞到门框,开车时难以发现侧方来车。这是视网膜广泛病变的表现,提示病情较严重。

5、眼底出血:

严重时可见眼前红色烟雾或暗红色团块,急性出血可导致视力急剧下降。反复出血还会形成增殖膜,牵拉视网膜导致脱离。

糖尿病视网膜病变早期症状隐蔽,中期出现视力下降和视物异常,晚期可致盲。建议糖尿病患者每年进行眼底检查,尤其是病程超5年、血糖控制不佳者。早发现可采取激光光凝、抗VEGF注射等治疗,可延缓或阻止病变进展。日常需严格控制血糖血压血脂,避免剧烈运动导致玻璃体出血,定期复查是保护视力的关键。