痛风石的形成与高尿酸血症密切相关，主要因尿酸盐结晶在关节、软组织中沉积所致，诱因包括遗传因素、高嘌呤饮食、代谢综合征及药物影响。消除痛风石需结合药物治疗、生活方式调整及必要时的手术治疗。

一、药物治疗（遵医嘱）

1、降尿酸药物：通过抑制尿酸生成（如非布司他片、别嘌醇片）或促进尿酸排泄（如苯溴马隆片）降低血尿酸水平，建议将尿酸控制在300μmol/L以下以促进痛风石溶解。需遵医嘱定期监测肝肾功能，避免药物副作用。

2、碱性药物：碳酸氢钠片可碱化尿液，提高尿酸溶解度，减少结晶沉积，需配合大量饮水（每日2000ml以上）以促进尿酸排泄。

3、抗炎镇痛药物：痛风石急性发作期可使用非甾体抗炎药（如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片）或糖皮质激素（如泼尼松片）缓解关节红肿热痛，但需注意胃肠道及代谢风险。

二、生活方式调整

1、饮食控制：减少高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、红肉）摄入，增加低嘌呤食物（如蔬菜、水果）比例，避免酒精及含糖饮料。

2、体重管理：肥胖患者需通过合理饮食与运动减轻体重，改善代谢综合征，降低尿酸生成。

三、手术治疗

若痛风石体积较大、压迫神经或影响关节功能，或药物治疗无效，可考虑手术切除。术后需配合降尿酸治疗以降低复发风险。

痛风石的消除需个体化综合治疗，药物治疗为核心，生活方式调整为辅助。患者需严格遵医嘱用药，避免自行停药或调整剂量，定期复查血尿酸、肝肾功能及关节影像学检查，评估治疗效果并调整方案。同时保持健康生活习惯以减少复发风险。