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白塞病有哪些症状
2025-05-22 05:34 阅读 2

杨铁生  主任医师  风湿免疫科

北京大学人民医院

白塞病是一种全身性免疫系统疾病,主要症状包括口腔溃疡、生殖器溃疡、眼部病变、皮肤损害及多系统受累。其临床表现复杂多样,可能累及多个器官,需结合症状与检查综合判断。

1、口腔溃疡:约70%患者首发症状为复发性口腔溃疡,溃疡多呈圆形或椭圆形,边缘清晰,表面覆盖黄色假膜,疼痛明显,影响进食和说话,一般1-2周可自行愈合,但易反复发作。

2、生殖器溃疡:发生率约75%,男性多见于阴囊、阴茎,女性多见于大小阴唇。溃疡形态与口腔溃疡相似,但疼痛更剧烈,愈合时间较长,可能留下瘢痕,影响生活质量。

3、眼部病变:约50%患者出现眼部受累,表现为葡萄膜炎、视网膜血管炎等,出现眼红、眼痛、视力模糊、畏光等症状,严重者可致视力下降甚至失明。

4、皮肤损害:常见结节性红斑、痤疮样皮疹、毛囊炎等。结节性红斑多见于下肢,表现为红色或紫红色结节,触之有压痛;痤疮样皮疹主要分布在面部、颈部,炎症反应明显。

5、多系统受累:部分患者可出现关节疼痛、消化道溃疡、血栓性静脉炎、神经系统病变(如头痛、四肢麻木)等症状,需结合病史及检查明确。

白塞病症状多样且易反复,需通过详细病史、体格检查及实验室检查(如针刺反应试验)综合诊断。患者应避免过度劳累、保持口腔及生殖器清洁,定期复查监测病情变化。若出现反复口腔溃疡、生殖器溃疡或眼部不适,需及时就医,避免延误治疗。

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