皮肌炎是一种以皮肤和肌肉炎症为特征的自身免疫性疾病，其病因可能与遗传、感染、免疫紊乱及药物等因素有关。治疗需结合药物治疗、物理治疗、血浆置换、生物制剂及生活方式调整，以控制炎症、改善症状并预防复发。

一、药物治疗（遵医嘱）

1、糖皮质激素：如醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片，是治疗皮肌炎的首选药物，可抑制炎症反应，减轻肌肉和皮肤的损伤。需遵医嘱根据病情调整剂量，避免长期使用引发骨质疏松等副作用。

2、免疫抑制剂：如甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片，适用于糖皮质激素效果不佳或需减少激素用量的患者，可调节免疫功能，降低复发风险。需定期监测血常规及肝肾功能。

3、抗疟药：如硫酸羟氯喹片，可缓解肌肉疼痛和压痛，常用于轻症患者或辅助治疗。

二、物理治疗

在病情缓解期，可通过温和的有氧运动（如散步、游泳）或物理疗法（如按摩、热敷）改善肌肉血液循环，防止肌肉萎缩，但需避免过度劳累。

三、血浆置换

对于病情严重或常规治疗无效的患者，可通过血浆置换去除血液中的致病因子（如自身抗体），但需严格掌握适应证，避免感染等风险。

四、生物制剂

如利妥昔单抗注射液，可特异性作用于免疫细胞，减少自身抗体产生，适用于难治性病例，但价格较高且需遵医嘱使用并密切监测不良反应。

五、生活方式调整

保证充足营养，多摄入蛋白质和维生素；避免紫外线暴露，防止皮肤损伤加重；定期复查肌酶、肝肾功能等指标，及时调整治疗方案。

皮肌炎的治疗需个体化，患者需严格遵医嘱用药，定期复查，避免自行停药或调整剂量。同时保持良好心态，积极配合治疗，有助于改善预后。