陆海英  主任医师

北京大学第一医院

肝病内科

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脂肪肝体检指标有哪些

2025/7/8 17:39     阅读:6

脂肪肝体检指标一般包括肝功能指标、血脂指标、血糖指标、影像学检查,这些指标可综合反映肝脏脂肪沉积及功能状态,辅助诊断和评估病情。

1、肝功能指标:主要看谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST),正常范围一般为0-40U/L,脂肪肝患者肝细胞受损时,这两项指标可能升高,尤其脂肪性肝炎阶段,ALT升高更明显。γ-谷氨酰转移酶(GGT)在酒精性脂肪肝中常显著升高,可作为酒精性肝损伤的参考指标。

2、血脂指标:甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高是脂肪肝的常见伴随表现,甘油三酯正常范围0.45-1.69mmol/L,超过该值提示脂质代谢异常,加重肝脏脂肪堆积,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低也可能与脂肪肝相关。

3、血糖指标:空腹血糖和胰岛素抵抗相关指标需关注,糖尿病或胰岛素抵抗患者易发生脂肪肝,血糖控制不佳会加速脂肪肝进展,这些指标可辅助判断代谢因素对脂肪肝的影响。

4、影像学检查:腹部超声是筛查脂肪肝的首选,可显示肝脏回声增强、前场回声密集、后场回声衰减等典型表现,准确率较高。CT或磁共振成像能更精准评估脂肪沉积程度,尤其对重度脂肪肝或合并肝硬化的诊断更有价值。

脂肪肝体检需结合肝功能、血脂、血糖指标及影像学检查,综合判断病情严重程度和代谢状态,为制定治疗方案提供依据,定期体检有助于早期发现和干预脂肪肝。