脂肪肝预防恶化一般需坚持健康饮食、保持规律运动、严格限制饮酒、控制基础疾病、定期监测肝功能，通过综合管理减轻肝脏负担，阻止病情进展。

1、健康饮食：减少高糖、高脂肪食物摄入，如油炸食品、甜点，控制每日总热量，增加膳食纤维（如蔬菜、粗粮）和优质蛋白（如鱼、蛋、豆制品），避免暴饮暴食，保持营养均衡，减轻肝脏脂肪合成压力。

2、规律运动：每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车，配合每周2-3次抗阻训练，如哑铃、深蹲，促进脂肪代谢，减少肝脏脂肪沉积，改善胰岛素抵抗，预防脂肪性肝炎。

3、限制饮酒：无论是否为酒精性脂肪肝，均需严格戒酒或避免饮酒，酒精会直接损伤肝细胞，加重脂肪堆积和炎症反应，增加肝纤维化、肝硬化风险，戒酒是预防恶化的关键措施。

4、控制基础疾病：积极治疗糖尿病、高血压、高血脂等代谢性疾病，糖尿病患者需通过饮食、运动或药物控制血糖，如盐酸二甲双胍片，遵医嘱使用，高血脂者可在医生指导下使用降脂药，如辛伐他汀片，减少对肝脏的间接损伤。

5、定期监测：每年进行肝功能、腹部超声检查，及时发现肝细胞炎症或肝纤维化迹象，早期干预。肥胖或有脂肪肝家族史者，建议每半年检查一次，做到早发现、早调整。

脂肪肝预防恶化需从饮食、运动、戒酒等生活方式入手，控制基础疾病并定期监测，长期坚持可有效阻止病情进展，降低肝硬化等严重并发症的发生风险。