
任守臣
小儿癫痫能治愈吗
小儿癫痫多数情况下经过规范治疗是可以达到临床治愈的。虽然不同病因和类型的癫痫预后存在差异,部分患儿可能需要长期治疗,但通过合理干预,大部分能有效控制发作甚至不再发作。?小儿癫痫的治疗以药物为主,医生会根据患儿的发作类型病因等选择合适的抗癫痫药物,如丙戊酸钠片、左乙拉西坦片等。用药需从小剂量开始逐渐调整至有效剂量,且要坚持长期规律服用不能自行停药或减药。对于药物治疗效果不佳的患儿,若存在明确的致痫灶且位置合适,可考虑手术治疗。此外,一些特殊类型的癫痫如良性儿童癫痫随着年龄增长神经系统发育逐渐成熟发作可能会自行缓解。但需要注意的是,癫痫治疗是一个长期过程,治疗期间需定期复查脑电图血药浓度等以便及时调整治疗方案。?在日常护理中,要让患儿保持规律的作息避免过度劳累和情绪激动。饮食上要注意营养均衡避免过饱或过饥。家长需密切观察患儿发作时的表现如发作时间持续时长症状等并记录下来为医生诊断和治疗提供参考。同时要避免患儿从事有危险的活动如攀爬游泳等以防发作时发生意外。另外家长要给予患儿足够的关心和鼓励帮助其建立战胜疾病的信心避免因疾病产生心理问题。?
首都医科大学附属北京天坛医院2025/7/28

任守臣
儿童隐睾症有什么危害
儿童隐睾症是指睾丸未下降至阴囊内,其危害主要包括影响生育能力、增加恶变风险、易发生扭转或损伤、导致心理问题、合并其他畸形等,需及时干预以降低不良影响。?1、影响生育能力:隐睾处于腹腔或腹股沟等温度较高的环境,会影响睾丸生精细胞发育,导致精子生成障碍。应对时,出生后6个月内可观察,若未下降,6-12月龄可遵医嘱使用注射用绒促性素,促进睾丸下降,1岁后仍未下降需手术治疗,如睾丸固定术,将睾丸移至阴囊,为其提供适宜发育环境。?2、增加恶变风险:隐睾发生睾丸肿瘤的概率高于正常睾丸。需定期检查,包括触诊、超声等,做到早发现、早处理,一旦发现异常及时就医。?3、易发生扭转或损伤:隐睾位置异常,活动度大,易发生扭转,且位于腹股沟等部位时更易受外力损伤。若出现突发疼痛等症状,需立即就医,必要时手术治疗。?4、导致心理问题:随着年龄增长,孩子可能因生殖器异常产生自卑心理。家长应加强心理疏导,多给予鼓励,同时及时通过医疗手段纠正隐睾,减少心理影响。?5、合并其他畸形:部分隐睾患儿可能合并尿道下裂等泌尿系统畸形,需同时评估并治疗相关畸形,避免影响泌尿功能。?儿童隐睾症危害较多,需尽早干预。家长要密切关注孩子睾丸发育情况,定期体检,遵循医生建议选择药物或手术治疗,切勿拖延,以保障孩子健康成长。
首都医科大学附属北京天坛医院2025/7/28

任守臣
宝宝鞘膜积液要治疗吗
宝宝鞘膜积液并非都需要立刻治疗,是否治疗要综合多方面因素考量,家长们不用过度担忧,但也不可掉以轻心。宝宝鞘膜积液,指的是阴囊鞘膜腔内积聚了过多液体,形成囊性肿块。这在小儿中较为常见,多是因为鞘膜腔内液体分泌过多或吸收过少导致的。如果宝宝不满1岁,且鞘膜积液量少、张力小,也没有明显症状,大部分可自行吸收,这种情况可先观察,定期带宝宝复查超声,观察积液变化情况。这是由于1岁内宝宝身体仍在快速发育,鞘状突有自行闭合的可能,一旦闭合,积液便可能自行消退。若宝宝1岁后,鞘膜积液还未消失,或者积液量较多、张力大,使阴囊明显增大,甚至出现坠胀感、牵扯痛,那就需要手术治疗了。因为长期大量积液,可能影响睾丸血液循环,阻碍其正常发育,严重时还可能影响将来生育功能。手术方式多采用鞘状突高位结扎术,通过结扎未闭合的鞘状突,阻止腹腔液体继续流入鞘膜腔,从而达到治疗目的。如今也有腹腔镜微创手术,创口小、恢复快,对宝宝身体损伤小。在日常护理方面,家长要密切留意宝宝阴囊部位变化,看看肿胀有没有加剧、宝宝是否有疼痛表现,一旦发现异常,及时带宝宝就医。生活中,要让宝宝多休息,避免长时间站立或剧烈活动,防止腹压增加,加重鞘膜积液症状。给宝宝选择宽松、舒适的内裤,保持阴囊部位清洁干燥,降低感染风险。饮食上,以清淡为主,多给宝宝吃新鲜蔬果,保持大便通畅,减少因便秘造成腹压升高的情况。只要家长们细心观察、科学护理,在医生指导下积极应对,多数宝宝都能顺利康复。
首都医科大学附属北京天坛医院2025/7/28

任守臣
儿童先天性心脏病的症状有哪些
儿童先天性心脏病症状因病情轻重和类型不同而有所差异,常见症状包括反复呼吸道感染、生长发育迟缓、呼吸急促、紫绀、体力差等,发现后需及时就医评估。?1、反复呼吸道感染:患儿易频繁感冒、患肺炎,且恢复较慢。这是由于心脏结构异常导致肺部血液淤积,抵抗力下降。应对时需加强护理,及时增减衣物,避免去人群密集处,感染后及时就医治疗。?2、生长发育迟缓:与同龄孩子相比,体重增长慢、身高偏低,吃奶时吸吮无力、易疲劳。因心脏功能不足,身体供氧和供血不足,影响营养吸收和生长。需保证充足营养摄入,少量多次喂养,定期监测生长发育指标。?3、呼吸急促:安静时呼吸频率快,活动后更明显,甚至出现呼吸困难。心脏泵血功能异常,身体缺氧使呼吸加快以弥补供氧不足。应避免孩子剧烈活动,保持环境通风,出现严重症状时及时吸氧并就医。?4、紫绀:口唇、指甲盖等部位出现青紫色,尤其在哭闹、活动后加重。因心脏内血液分流,静脉血混入动脉血,导致血氧含量降低。需避免孩子过度哭闹,及时就医明确病因,必要时手术治疗。?5、体力差:稍活动就易疲劳、出汗多,不愿活动。心脏功能受限,无法满足身体活动时的供氧需求。日常需合理安排活动量,以孩子不感到疲劳为宜,同时遵医嘱使用地高辛口服溶液、呋塞米片等药物改善心功能(需遵医嘱)。?儿童先天性心脏病症状多样,家长需密切观察孩子状态,发现异常及时就医。注意定期体检,遵循医生建议进行治疗和护理,避免延误病情,保障孩子健康成长。
首都医科大学附属北京天坛医院2025/7/28

任守臣
小儿疝气必须手术吗
小儿疝气并非都需手术。一岁以内的婴幼儿,因其身体仍在发育,部分疝气有自愈可能,可先保守治疗。一岁以上未自愈或出现嵌顿等紧急情况时,则建议手术。?对于一岁以内的患儿,可先保守观察,密切留意疝气出现频率与包块大小变化。日常尽量避免孩子哭闹、剧烈咳嗽、便秘等增加腹压的行为,以防疝气频繁脱出。一旦发现疝气脱出,要轻柔将其回纳。同时,需定期带孩子复诊,以便医生根据情况择期安排手术。若保守观察期间疝气仍有脱出,可使用疝气带辅助。疝气带通过物理压迫,阻止腹腔内容物突出。佩戴时,务必精准定位,保证压垫正对疝环口,且压力要适中,过松起不到作用,过紧则会影响血液循环。通常需日夜佩戴,仅在洗澡等短暂时刻取下。部分患儿通过这种方式,疝气能得到一定控制,可缓解症状,为后续手术争取时间。?若孩子一岁以上,疝气仍未自愈,自愈的可能性就较小了,此时手术往往是较为有效的治疗方法,如疝囊高位结扎术等。此外,若疝气发生嵌顿,即包块不能自行还纳,同时患儿哭闹不止,还伴有呕吐、腹胀、发热等症状,这属于危急情况,必须立即就医手术,否则可能导致疝内容物缺血坏死。?在日常生活中,家长要多注意。尽量减少孩子剧烈哭闹,当孩子哭闹时,及时安抚,积极预防孩子感冒咳嗽,注意根据天气增减衣物,注重孩子饮食均衡,多摄入富含膳食纤维的食物,预防便秘。做到这些,能在一定程度上降低疝气发作风险,助力孩子健康成长。
首都医科大学附属北京天坛医院2025/7/28

任守臣
孩子包皮过长何时手术
孩子包皮过长并非都需立即手术,手术时机需综合多方面因素判断。一般来说,若未出现特殊情况,可先观察,若存在影响健康的问题,则需考虑手术干预,具体时机因人而异。?3岁前,多数孩子处于生理性包茎状态,包皮能保护龟头,这属于正常生理现象,通常无需手术。3-5岁时,若孩子包皮仍无法上翻露出龟头,但没有其他异常,可继续观察。部分孩子随着年龄增长,包皮会逐渐上翻。5-7岁后,若孩子依然是包茎,或包皮过长且合并反复的包皮龟头炎,每年发作≥2次,或长期红肿、瘙痒,经药物治疗效果不佳,此时建议手术。因为反复炎症不仅会让孩子不适,还可能影响阴茎发育。若孩子在青春期前(10岁左右),包皮过长严重限制阴茎生长,出现阴茎发育迟缓、短小等迹象,也应及时手术,为阴茎发育创造良好条件。另外,若孩子虽包皮能上翻,但因个人卫生要求高,或因包皮过长致使伴侣反复发生妇科炎症,可考虑手术。?日常生活中,家长要注意督促孩子保持生殖器清洁。每天用温水轻轻清洗阴茎,将包皮尽量上翻,清洗掉包皮垢,预防感染。留意孩子生殖器是否有异常,如红肿、疼痛、分泌物增多等,若出现这些情况,需及时就医。若孩子存在肥胖问题,不要盲目决定手术,应先由医生评估,因为肥胖可能导致阴茎外观短小、包皮过长,此时贸然手术可能效果不佳。若孩子有隐匿阴茎、尿道下裂等疾病导致的包皮过长表现,必须先治疗基础疾病,再考虑包皮手术相关事宜。
首都医科大学附属北京天坛医院2025/7/28

任守臣
儿童语言发育迟缓怎么办
儿童语言发育迟缓可能由听力障碍、智力发育异常、环境刺激不足、神经发育问题等引起。可通过针对病因干预、专业语言训练、改善家庭沟通环境、药物辅助治疗、结合其他能力训练等方式改善,促进语言能力发展。?1、针对病因干预:若因听力障碍导致,需尽早佩戴助听器或植入人工耳蜗,帮助孩子接收声音信号,为语言学习奠定基础,若为智力发育异常,需结合认知训练同步提升语言能力。?2、专业语言训练:由语言治疗师制定个性化方案,通过词汇积累、句子表达、对话练习等,直接提升语言技能。缺乏系统语言输入和练习,会导致语言能力停滞,专业训练可弥补这一不足。?3、改善家庭沟通环境:家长多与孩子交流,描述日常活动,回应孩子的咿呀学语,营造丰富的语言环境。环境中语言刺激不足,易导致孩子缺乏学习范本,增加互动能提供更多语言学习机会。?4、药物辅助治疗:若因甲状腺功能减退等疾病引起,可遵医嘱使用左甲状腺素钠片,若合并自闭症等神经发育问题,可在医生指导下使用利培酮口服溶液等,需严格遵医嘱。?5、结合其他能力训练:同步进行注意力、记忆力等认知能力训练,因为认知是语言发展的基础,认知能力提升能助力语言理解和表达。?儿童语言发育迟缓需早发现、早干预,结合病因和个体情况采取综合措施。家长要耐心引导,配合专业治疗,多数孩子的语言能力可逐步改善。
首都医科大学附属北京天坛医院2025/7/28

任守臣
宝宝尿床是病吗,怎么治
宝宝尿床多数情况下属于生理性遗尿(非疾病),与神经系统发育未完善、膀胱容量小、抗利尿激素分泌不足或睡眠过深有关。通常随年龄增长(尤其是5岁后)逐渐自愈,无需过度担心。若每周尿床≥2次且持续3个月以上,可能为原发性遗尿症(无器质性病变)或继发性遗尿症(由糖尿病、尿路感染、脊柱裂等疾病引起)。需通过医学检查(如尿常规、泌尿系统B超)排除病理因素。治疗需结合原因,通过行为训练、调整生活习惯、心理疏导、药物治疗及针对疾病干预等方式改善。?1、行为训练:采用定时叫醒排尿法,帮助宝宝建立规律排尿反射。部分宝宝因膀胱控制能力弱、对排尿信号反应差导致尿床,规律训练可增强膀胱控制力。?2、调整生活习惯:睡前1-2小时减少饮水,避免吃含水分多的食物,白天不过度憋尿,让膀胱适度充盈锻炼功能。饮水过多或膀胱功能锻炼不足,易导致夜间尿床,调整习惯可减少尿床诱因。?3、心理疏导:避免责骂宝宝,多给予鼓励,缓解其紧张焦虑情绪。心理压力大、情绪紧张会影响排尿控制,良好心理状态有助于改善尿床。?4、药物治疗:若尿床频繁且行为调整效果不佳,可遵医嘱使用醋酸去氨加压素注射液、盐酸奥昔布宁缓释片等,需严格遵医嘱。这些药物可分别调节尿液生成、缓解膀胱过度活动,针对相关生理机制发挥作用。?5、针对疾病干预:若因泌尿系统感染引起,需进行抗感染治疗,若为脊柱裂等先天性疾病,需结合专科治疗。疾病因素会直接影响排尿功能,治疗原发病可解决尿床问题。?宝宝尿床需先区分生理性与病理性。家长应耐心引导,结合具体原因采取对应措施,必要时寻求医生帮助,多数宝宝随着成长和干预可逐渐改善。
首都医科大学附属北京天坛医院2025/7/28

任守臣
儿童肥胖症如何减肥
儿童肥胖症多由饮食结构不合理、缺乏运动、遗传、内分泌疾病等因素导致。减肥需结合原因,通过调整饮食结构、增加运动量、行为干预、药物辅助治疗及治疗原发病等方式进行。?1、调整饮食结构:减少高糖、高脂肪食物摄入,增加蔬菜、水果、全谷物等膳食纤维丰富的食物。饮食中热量摄入过多是肥胖的重要原因,合理饮食可控制热量,促进能量平衡。?2、增加运动量:每天保证至少1小时中等强度运动,如跑步、游泳、跳绳等。缺乏运动导致热量消耗不足,多余热量转化为脂肪堆积,运动可增加热量消耗,减少脂肪囤积。?3、行为干预:家长帮助孩子建立规律作息,避免暴饮暴食,记录饮食和运动情况。不良饮食习惯和生活作息会加剧肥胖,行为干预能纠正这些问题,培养健康生活方式。?4、药物辅助治疗:对于严重肥胖且生活方式干预效果不佳的儿童,可在医生指导下使用盐酸二甲双胍片等,需严格遵医嘱。这些药物可通过减少脂肪吸收、调节代谢等方式辅助减肥。?5、治疗原发病:若因甲状腺功能减退引起,需遵医嘱使用左甲状腺素钠片,若为库欣综合征等内分泌疾病,需针对病因进行治疗。原发病会导致代谢异常引发肥胖,治疗后可改善肥胖状况。?儿童肥胖症减肥需综合施策,家长应耐心引导,避免过度节食,结合孩子具体情况制定方案,必要时寻求专业医生帮助,以保障孩子健康成长。
首都医科大学附属北京天坛医院2025/7/28

任守臣
宝宝肠绞痛怎么缓解
宝宝肠绞痛多与胃肠发育不成熟、肠道胀气、喂养不当或过敏等因素有关。缓解需从减少肠道刺激、促进排气、改善喂养方式等方面入手,具体措施有飞机抱、腹部按摩、调整喂养方式、遵医嘱使用西甲硅油乳剂、规避过敏原等,减轻宝宝不适。?1、飞机抱让宝宝趴在家长手臂上,腹部紧贴家长前臂,轻轻晃动。这种姿势能压迫腹部,促进肠道内气体排出,缓解因胀气引起的肠绞痛。?2、腹部按摩顺时针轻柔按摩宝宝腹部,每次5-10分钟,每天2-3次。可促进肠道蠕动,帮助排气,改善因肠道蠕动不协调导致的痉挛。?3、调整喂养方式喂奶时避免宝宝吸入过多空气,喂奶后及时拍嗝。若因喂奶过急、过饱引发肠绞痛,可减少每次喂奶量,增加喂奶次数,减轻肠道负担。?4、遵医嘱使用西甲硅油乳剂西甲硅油乳剂能帮助肠道内气泡破裂融合,便于气体排出,适用于胀气明显的宝宝,需遵医嘱使用,可缓解因肠道积气导致的绞痛。?5、规避过敏原若宝宝对牛奶蛋白过敏,食用后可能引发肠绞痛,需在医生指导下更换深度水解蛋白配方奶或氨基酸配方奶,减少过敏反应对肠道的刺激。?宝宝肠绞痛通常随着年龄增长会逐渐好转,家长无需过度焦虑。尝试上述方法的同时,要保持耐心,安抚宝宝情绪。若宝宝肠绞痛频繁发作,伴有呕吐、便血、体重增长缓慢等情况,需及时就医,排除其他疾病,如肠套叠、先天性肠道畸形等,确保宝宝健康。
首都医科大学附属北京天坛医院2025/7/28