腹壁疝是腹腔内脏器通过腹壁薄弱点突出的疾病,切口疝是手术切口处筋膜裂开导致的疝。二者通常在发病原因、好发人群、症状表现、发病部位、并发症风险等方面存在不同。
1、发病原因:腹壁疝主要由先天腹壁发育缺陷或后天腹壁强度降低引发,如肥胖、多次妊娠导致腹壁肌肉松弛。切口疝则因手术切口愈合不良、筋膜层裂开形成,常见于切口感染或裂开的患者。
2、好发人群:腹壁疝多见于从事重体力劳动者、老年人及新生儿,其腹壁结构薄弱易受腹压影响。切口疝则集中于有腹部手术史者,尤其是切口愈合不良或存在糖尿病、低蛋白血症等影响组织修复疾病的患者。
3、症状表现:腹壁疝早期表现为腹股沟区可复性肿块,咳嗽时膨隆,平卧时缩小,严重者伴腹胀、便秘。切口疝则以手术切口处肿块为特征,站立时突出,平卧时回纳,常伴牵拉感或隐痛。
4、发病部位:腹壁疝可发生于脐部、白线、腰三角等腹壁薄弱区。切口疝严格局限于手术切口部位,以下腹部纵行切口最为常见。
5、并发症风险:腹壁疝易引发肠梗阻、肠坏死等严重并发症。切口疝因疝环较小,更易发生嵌顿,导致内容物血运障碍,需紧急处理。
若出现腹部可复性肿块或手术切口异常隆起,应该及时就医进行超声或CT检查。早期识别腹壁结构异常与切口愈合状态,对选择保守治疗或手术干预至关重要,避免延误病情导致严重并发症。