大牙旁边长小牙齿多是多生牙或智齿萌出异常（如阻生），需先到口腔科检查，明确牙齿类型和位置，再根据情况选择拔除或观察，避免影响邻牙健康。

若为多生牙（额外长出的牙齿），通常无正常咀嚼功能，还会挤压邻牙，导致牙齿排列紊乱、蛀牙、牙龈发炎，建议尽早拔除，减少对口腔正常牙齿的影响，拔除后无需补牙。

若为智齿萌出异常，如倾斜生长、萌出不全，会卡在大牙旁边，形成清洁死角，易引发智齿冠周炎、邻牙龋坏，也建议拔除；若智齿位置正、能正常萌出，且能清洁到位，无不适症状，可暂时观察。

发现长小牙齿后，需及时就医拍 X 光片，明确牙齿牙根情况和与邻牙的关系；若出现牙龈肿痛、邻牙疼痛，即使暂时观察，也需提前处理，避免炎症反复发作，影响口腔健康。