脊髓疾病是累及脊髓结构与功能的病症总称，涵盖炎症、退行性变、压迫性损伤及血管异常等多种类型，可引发运动、感觉及自主神经功能障碍。其发病与外伤、感染、肿瘤、先天性发育异常、营养代谢障碍等因素有关。

1、外伤：交通事故、高处坠落或重物砸伤等外力作用，直接导致脊柱骨折、脱位或椎间盘突入椎管，压迫脊髓神经组织，引发急性脊髓损伤。此类损伤多见于青壮年男性，常合并脊柱稳定性破坏。

2、感染：细菌、病毒或寄生虫感染可通过血行播散或直接蔓延侵犯脊髓。结核分枝杆菌可引发椎管内结核瘤，破坏椎体并压迫脊髓。脊髓灰质炎病毒则选择性损害脊髓前角运动神经元，导致永久性弛缓性瘫痪。

3、肿瘤：原发于脊髓的胶质瘤、室管膜瘤，或转移自肺、乳腺等部位的恶性肿瘤，均可通过占位效应压迫脊髓。肿瘤生长速度与脊髓受压程度呈正相关，快速进展的肿瘤易引发脊髓半切综合征。

4、先天性发育异常：胚胎期神经管闭合不全可导致脊柱裂、脊髓栓系综合征等畸形。小脑扁桃体下疝畸形可引发脑脊液动力学异常，造成脊髓空洞形成，表现为分离性感觉障碍与上肢肌肉萎缩。

5、营养代谢障碍：维生素B12缺乏可干扰髓鞘脂质合成，引发脊髓亚急性联合变性。患者常出现双下肢深感觉缺失、步态共济失调，脊髓后索与侧索同时受累形成特征性倒V征的病理改变。

患者应该定期进行神经功能评估，重点监测肌力、感觉平面及括约肌功能变化。早期识别致病因素并采取针对性干预措施，可以延缓神经功能损害、改善预后。