运动后血尿多数情况下不严重，多为生理性运动性血尿，由剧烈运动导致尿路黏膜轻微损伤引起，休息后可自行缓解，但少数可能提示泌尿系统潜在疾病，需结合症状和检查区分，避免漏诊严重问题。

生理性运动性血尿常见于剧烈运动后，运动时肾脏受震动或挤压，尿路黏膜充血水肿，导致少量红细胞漏出，表现为尿色淡红或镜下血尿，无尿频、尿急、腰痛等症状，休息1-3天后血尿自行消失，再次运动可能复发，但对健康无长期影响，多见于运动员或平时运动较少者突然剧烈运动时。

若运动后血尿伴明显腰痛、尿频、尿急或发热，可能是泌尿系统潜在疾病所致。如肾结石患者运动时结石移动，摩擦黏膜引发出血，常伴腰腹部绞痛；尿路感染患者运动后免疫力下降，炎症加重导致血尿，伴尿路刺激征；肾小球疾病患者运动后肾脏负担增加，也会出现血尿，多伴蛋白尿。这类病理性血尿不会随休息自行消失，或反复出现，需进一步检查。

区分生理性与病理性需做尿常规、超声等检查。生理性血尿休息后复查正常，无其他异常指标；病理性血尿可见持续红细胞增多，或伴白细胞、蛋白阳性，超声可能发现结石、肿瘤等病变。生理性无需特殊治疗，只需调整运动强度，避免突然剧烈运动；病理性需针对病因治疗，如结石用体外冲击波碎石，感染用左氧氟沙星抗感染。

运动后血尿多数为生理性，休息后缓解，无需担心，若伴症状或持续不消失，可能提示疾病。出现后需观察症状，必要时做检查，明确原因后处理，避免因忽视病理性血尿而延误诊治。