血尿可能自行消失，但并非所有情况都能自愈，生理性因素或轻微尿路损伤引起的血尿可自行缓解，而肿瘤、结石、肾炎等疾病导致的血尿，若不治疗会反复出现甚至加重，需明确病因后针对性处理。

剧烈运动、发热等生理性因素引发的血尿，多为一过性，去除诱因后，尿路黏膜修复，血尿可在数天内自行消失，无需特殊治疗。女性生理期污染尿液导致的假性血尿，经期结束后也会自然恢复正常，这类情况的自行消失通常无健康隐患。

疾病引起的血尿往往难以自行痊愈，且可能反复出现。尿路结石引发的血尿，若结石未排出，摩擦黏膜的情况持续存在，血尿会随结石活动时轻时重；泌尿系统感染导致的血尿，需抗感染治疗，否则感染加重会使血尿反复；膀胱癌、肾癌等肿瘤引起的血尿，可能呈间歇性，看似自行消失，实则是肿瘤未得到控制，病情在进展。

肾小球肾炎等肾脏疾病的血尿，若不及时干预，炎症持续损伤肾小球，血尿会长期存在，还可能伴蛋白尿、水肿，逐渐损害肾功能。凝血功能障碍引发的血尿，若未纠正凝血异常，血尿也会持续或加重。

血尿自行消失不代表疾病痊愈，尤其是无痛性、间歇性血尿，可能隐藏严重病变。即使血尿消失，若曾出现过相关症状，也需及时检查，明确是否存在潜在疾病。若为疾病所致，需针对病因治疗，如结石需碎石排石，肿瘤需手术切除，才能彻底解决血尿问题。

部分血尿可自行消失，但需区分生理性与病理性。生理性可自愈，病理性需治疗，不可因血尿消失而忽视检查，及时明确病因，对疾病引起的血尿尽早干预，才能避免病情延误。