血尿与肾炎通常关系密切，肾炎是引起血尿的常见原因之一，肾小球受损导致红细胞漏出到尿液中，形成肾小球源性血尿，多伴蛋白尿，但血尿并非都是肾炎，需结合检查区分病因。

肾炎患者的肾小球滤过膜因免疫炎症受损，通透性增加，原本无法通过的红细胞进入尿液，形成血尿。这类血尿的红细胞形态多为异形，异形红细胞比例超过80%，且常伴随蛋白尿，部分患者还会出现水肿、高血压等症状，急性肾小球肾炎、IgA肾病等均以此为典型表现。

但并非所有血尿都由肾炎引起，泌尿系统感染、结石、肿瘤等也会导致血尿，这类非肾小球源性血尿的红细胞形态较均一，通常不伴大量蛋白尿，且各有特征，感染伴尿频尿急尿痛，结石伴腰痛，肿瘤多为无痛性血尿。需通过尿常规中红细胞形态分析、尿蛋白定量等检查区分，肾小球源性血尿需重点排查肾炎。

肾炎引发的血尿可能持续存在或反复发作，若不及时治疗，炎症持续损伤肾小球，会逐渐影响肾功能，甚至进展为慢性肾衰竭。因此，发现血尿伴异形红细胞、蛋白尿时，需进一步做肾功能检查、肾脏超声，必要时行肾穿刺活检明确肾炎类型，针对性治疗，如遵医嘱使用醋酸泼尼松片抑制炎症。

血尿与肾炎关系密切，肾炎是血尿的重要原因，表现为异形红细胞血尿伴蛋白尿，但血尿也可能由其他疾病引起。出现血尿后需通过红细胞形态等检查区分病因，若确诊肾炎需尽早治疗，避免病情进展。