急性肾损伤是肾脏功能在短期内急剧下降的临床综合征，通常表现为血肌酐升高、尿量减少或两者并存。可由血流量不足、肾实质损伤或尿路梗阻引发，若未及时干预，可能进展为慢性肾病甚至肾衰竭。

急性肾损伤的发病机制涉及多环节。肾前性因素如严重脱水、心衰导致肾脏灌注不足，约占病例的55%。肾性因素包括药物毒性、感染或自身免疫病引发的肾小管坏死，占比约40%。肾后性因素多为尿路结石、肿瘤或前列腺肥大导致的尿液排出受阻，占5%左右。典型症状包括尿量骤减、恶心呕吐、水肿及意识模糊，血肌酐每日上升超过0.5mg/dL或较基础值升高50%是重要诊断指标。

高血压患者需要将血压稳定在130/80mmHg以下，糖尿病患者应严格管理血糖，空腹血糖应控制在7mmol/L以下。用药前要主动告知医生肾功能情况，避免自行服用含马兜铃酸的中草药或不明成分保健品。出现发热、腹泻时及时补液，防止脱水引发肾灌注不足。

急性肾损伤是可逆的肾脏急症，早期识别危险因素并规范治疗至关重要。