脚踝一用力就疼但不肿，多与关节周围软组织轻微损伤、劳损或关节结构异常有关，虽无明显肿胀，仍需重视以避免损伤加重。​

常见原因有三类：

一是软组织劳损，如长期久站、走路姿势不当，或近期频繁做踮脚、跳跃动作，导致脚踝处肌腱（如跟腱）、韧带轻微磨损，用力时牵拉受损组织引发疼痛；

二是关节退变，中老年人或长期负重人群，脚踝关节软骨可能出现早期磨损，形成骨关节炎，用力时关节面摩擦加重，产生疼痛；

三是隐匿性损伤，如之前有轻微崴脚未重视，韧带未完全修复，后续用力时损伤部位受力，引发疼痛，因损伤较浅，未出现明显肿胀。​

应对上，可先减少脚踝负重，避免剧烈活动，每天用温水泡脚促进局部血液循环；若疼痛持续1-2周无缓解，或出现发力无力，建议就医做踝关节X线、超声检查，明确是否有软骨损伤或韧带松弛，再针对性处理（如理疗、外用消炎镇痛药膏）。​

脚踝无痛性肿胀的疼痛多为慢性或轻微损伤所致，及时休息和干预可避免病情进展。​

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